第503集：数据里的幽灵（2/2）

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“我猜到了。”林砚之揉了揉眉心，“他们和智愈科技是利益共同体，肯定不会轻易松口。你先回来，我们再想别的办法。”

挂掉电话，老周拿着一份代码分析报告走过来：“砚之，我们在算法的‘风险评估模块’里发现了问题。这里有一段隐藏代码，会自动给50岁以上、有吸烟史的患者加权，即使病灶特征不明显，也会提高‘疑似重症’的判定概率。而且，这段代码的修改时间，正好是他们和康泰保险签订合作协议的前一个月。”

报告上的代码用红笔标了出来，其中一行注释写着：“根据运营需求调整权重，目标转诊率≥50%”。林砚之看着这行注释，心里一阵发凉——为了达到“运营需求”，他们竟然把患者的健康当成了筹码。

“这段代码是谁写的？”她问。

“署名是‘LiMo’，应该是前员工李默，他三个月前从算法部离职了。”老周翻出员工档案，“李默是算法核心成员，当时负责风险评估模块的开发。他离职时说‘个人原因’，现在看来，可能是发现了问题，不想同流合污。”

林砚之立刻让小陈联系李默，可他的手机号已经停机，微信也显示“对方已将你拉黑”。“看来他是故意躲着我们。”小陈放下手机，“要不要通过社保记录找他的新工作单位？”

“先别惊动他。”林砚之想了想，“他既然敢离职，说明心里还有底线，只是可能怕被报复。我们可以先给他发一封邮件，说明情况，告诉他我们需要他的证词，但会保证他的安全。”

邮件发出去后，一直没有回音。直到下午三点，林砚之的手机突然收到一条陌生短信：“我知道你们在找我，但我不能出面。陈明远手里有我家人的把柄，我不敢冒这个险。附件里是我备份的原始训练日志，希望能帮到你们。”

附件是一个加密压缩包，解压后是几百个Excel表格，里面详细记录了智愈科技算法的训练数据来源和权重调整记录。其中一张表格里，罕见病样本的权重被从“0.8”下调到“0.001”，调整人签名是“陈明远”，日期是2024年3月——正是三位患者误诊的前一个月。

“终于有实锤了。”老周看着表格，激动得声音都在发颤，“这些日志能证明，陈明远是故意降低罕见病权重的，不是什么‘技术局限’。”

林砚之却皱起了眉：“李默说陈明远有他家人的把柄，这说明陈明远早有准备，可能还威胁过其他员工。我们得尽快找到李默，保护他和他家人的安全。”

她让小陈根据短信的手机号查归属地，发现是郊区的一个临时基站。“他可能躲在郊区的出租屋里。”小陈调出基站覆盖范围的地图，“这个区域有三个城中村，我们可以联系当地派出所，帮忙排查。”

就在这时，林砚之的办公室门被推开，宣传科的同事闯了进来，手里拿着一份报纸：“林处长，不好了！《黄浦科技报》今天刊登了一篇文章，说你们监管处‘滥用职权，阻碍AI医疗创新’，还说智愈科技的审计是‘ targeted attack（针对性打击）’！”

报纸上的文章署名是“匿名行业人士”，里面还引用了“内部消息”，说监管处要求智愈科技公开核心算法，是为了“给其他企业铺路”。林砚之看着报纸，冷笑一声：“这肯定是陈明远的手笔，他想通过舆论给我们施压。”

“现在怎么办？网上已经有很多人在讨论了，还有些科技企业的老板在朋友圈转发这篇文章，说要‘抵制过度监管’。”宣传科的同事急得满头大汗。

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林砚之拿起手机，拨通了《黄浦日报》的电话：“王编辑，我是林砚之。今天有篇关于AI医疗审计的不实报道，我这里有证据可以澄清，能不能安排一个专访？”

挂掉电话，她看着桌上的原始日志和合作协议，眼神坚定：“陈明远想靠舆论蒙混过关，那我们就用证据说话。下午的专访，我们公开部分审计证据——不是为了打击他，是为了让公众知道，伦理监管不是阻碍创新，是保护每一个人的生命安全。”

第四章 证据链闭环：从算法到利益的全曝光

下午四点，《黄浦日报》的专访直播间里，林砚之坐在镜头前，面前摆着三份文件：原始训练日志、与保险公司的合作协议、过度诊断的病例统计。

“关于‘阻碍创新’的说法，我想先给大家看一组数据。”林砚之拿起病例统计表，对着镜头展示，“这是近一年智愈科技AI系统的诊断数据：50岁以上患者的肺癌疑似判定率高达68%，而经过临床验证，这些‘疑似患者’中，真正确诊的只有12%。也就是说，88%的患者被误诊为‘疑似癌症’，其中有23人因为过度焦虑引发了其他疾病，有11人做了不必要的穿刺活检——穿刺活检的并发症发生率是3%，这对患者来说，是本可以避免的风险。”

她又拿起合作协议：“我们还发现，智愈科技与康泰保险签订了合作协议，每推荐一位‘疑似重症’患者，就能获得200元的转诊分成。去年一年，他们通过这种方式获得了近300万元的分成收入。请问，把患者的健康当成赚钱工具，这叫创新吗？”

直播间的弹幕瞬间炸了，原本质疑监管处的评论渐渐被“原来如此”“支持审计”取代。林砚之继续说：“至于‘技术保密’，我们从一开始就没有要求公开核心算法，只是要求进行‘脱敏审计’——用差分隐私技术保护商业秘密，同时核查数据完整性。但智愈科技不仅拒绝，还在审计沙箱里隐藏历史决策库，故意让审计变成‘回放’，这不是规避监管，是什么？”

她展示了沙箱后台日志的照片，上面的IP地址和操作记录清晰可见：“这些证据，我们已经提交给法院和市场监管局。我们的目的，从来不是针对某一家企业，而是想建立一个透明的伦理框架——让AI医疗既要有创新的速度，也要有伦理的温度。”

专访结束后，网上的舆论彻底反转。之前转发不实报道的科技企业老板纷纷删除朋友圈，有些甚至公开道歉。康泰保险也很快发布声明，说与智愈科技的合作“存在合规漏洞”，已终止合作，并成立专项小组核查分成数据。

晚上七点，小陈打来电话，声音里带着兴奋：“砚之！李默联系我们了！他说看到了专访，知道我们能保护他，愿意出来作证！他还说，陈明远手里的‘把柄’，是他家人之前在智愈科技的合作医院看病，陈明远帮他免了部分费用，现在他已经把费用还清了，不怕陈明远威胁了！”

林砚之立刻让小陈安排见面，地点定在科技局附近的一家咖啡馆。晚上八点，李默走进咖啡馆，他穿着一件洗得发白的衬衫，眼神里带着疲惫，却比之前坚定了很多。

“林处长，对不起，之前我一直不敢出面。”李默坐下后，先鞠了一躬，“陈明远帮我家人免了五万块医药费，还说如果我敢泄密，就把这件事捅出去，说我‘利用职务之便谋私利’。我昨天看到你的专访，才知道你们是真的在为患者做事，不是为了针对谁。”

他从包里拿出一个笔记本，递给林砚之：“这是我当时的工作笔记，里面记录了每次调整算法权重的会议内容，还有陈明远的签字。比如3月15日那次，他明确说‘罕见病样本太少，会拉低准确率，影响医院采购，先把权重调低，等拿到订单再补’。”

笔记本上的字迹工整，每一页都有日期和签名，其中一页还贴着会议录音的纸条：“录音存在家里的硬盘里，我明天就能带来。”

林砚之接过笔记本，心里一阵暖流——这半个月的奔波、对峙、舆论压力，在看到这本笔记时，都有了意义。“李默，谢谢你。”她轻声说，“你不仅帮我们完善了证据链，更让我们看到，在利益面前，还有人记得科技的初心。”

李默摇摇头：“其实我早就该站出来了。去年有位患者家属找到公司，说他妻子因为误诊延误了治疗，当时我就很愧疚。只是我胆子小，不敢反抗陈明远。现在好了，证据都齐了，他再也不能骗人了。”

第二天一早，李默带着录音硬盘来到科技局。老周将录音导入电脑，其中一段清晰地记录了陈明远的声音：“算法就是用来赚钱的，管它有没有误诊，只要医院愿意买，只要能拿到分成，就行。伦理审计？那就是走个过场，找个借口搪塞过去就行了。”

证据链终于闭环了——从算法权重的故意调整，到与保险公司的利益分成，再到蓄意规避审计，每一个环节都有确凿的证据。林砚之将所有证据整理好，提交给法院和市场监管局。

下午，法院传来消息：正式立案调查智愈科技的商业欺诈行为，同时裁定暂停智愈科技AI诊断系统在全市的使用资格，直至完成全面整改并通过伦理审计。市场监管局也发布公告，将对智愈科技处以200万元罚款，并没收其与保险公司的非法分成收入。

陈明远没有再露面，他的助理发来一封邮件，说陈明远已辞去CEO职务，董事会将成立专项小组负责整改。林砚之看着邮件，没有太多情绪——她在意的不是谁辞职，是这场审计能给行业带来什么。

晚上，她收到一位患者家属的短信：“林处长，谢谢你。我妻子就是三年前被误诊的患者之一，现在她的病情已经稳定了。我们知道，以后不会再有人像她一样被算法欺骗了。”

林砚之站在窗前，看着黄浦江上的游船缓缓驶过，灯火映在江面上，像一串温暖的珍珠。小陈走进来，手里拿着一份《AI医疗算法伦理审计指南》的草案：“砚之，根据这次的经验，我们制定了这个指南，里面明确了‘动态审计’‘利益冲突申报’等条款，已经有十几家医疗AI企业表示愿意试点。”

林砚之接过草案，翻开第一页，上面写着：“科技的终极目标，是守护生命的尊严。伦理审计不是刹车，是方向盘，让创新走在正确的路上。”

她想起审计第一天，老周说“这会是一场硬仗”，现在看来，这场仗不仅赢了，还为行业铺了一条更宽的路。窗外的夜色温柔，林砚之知道，这只是开始——未来还会有更多的“算法困局”，但只要守住伦理的底线，就不怕走偏。