第397章 岐仁堂巧解“疯魔症”：一碗承气汤退去肠中热（1/2）

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入夏的青溪镇总像被一层黏腻的热气裹着，镇东头的岐仁堂刚送走一波抓三伏贴的老人，药香还没散干净，门口突然冲进来个慌慌张张的中年男人，裤脚沾着泥点，汗衫后背湿了一大片，一进门就往柜台拍得“嘭”响：“岐大夫！岐大夫在吗？快救救我哥！他快疯魔了！”

柜台后正在碾药的学徒小方吓了一跳，手里的铜碾子差点翻了。里屋的布帘“哗啦”一声被掀开，个穿藏青对襟褂子的男人走出来，头发梳得整齐，脸上带着点刚被打断诊脉的温和，正是岐仁堂的坐馆大夫岐景明。他放下手里的脉枕，声音稳当：“别急，慢慢说。你哥怎么了？”

来人名叫王二柱，是镇外工地的包工头，嘴里喘着粗气，话却没乱：“我哥叫王大柱，跟我在工地看材料。前儿个开始不对劲，先是半夜不睡觉，蹲在料场里跟钢筋说话，后来干脆脱光了上衣在工棚里跑，见谁都喊外号，连工地上做饭的张婶都被他追着叫‘大妹子’，还抢食堂的甜豆浆往嘴里猛灌，拦都拦不住！”

旁边几个候诊的街坊听了，都忍不住探头。坐在最边上的李奶奶皱着眉插了句：“这怕不是撞了邪？前阵子西坡村有家小子也这样，后来请了陈神婆来跳大神，烧了纸人就好了。”

王二柱苦着脸点头：“可不是嘛！工地上老周叔说他这是‘风魔了’，被脏东西缠上了。昨儿个一早就去邻村请了陈神婆，在工棚里烧了半天纸钱，又是摇铃又是唱的，结果呢？我哥更疯了，下午居然搬着工地的水桶往头上浇，说‘火烤得慌’，差点没摔进排水沟里！”

岐景明眉头微蹙，拿起桌上的出诊箱，对王二柱说：“带我去看看。”

小方赶紧递上遮阳帽，岐景明接过戴上，跟着王二柱往工地走。路上王二柱絮絮叨叨地补着细节：“我哥平时最老实，不喝酒不闹事，就是饭量比旁人大一倍。这几天他总说口渴，除了甜豆浆，还老抢别人的冰汽水喝，可怪的是，都三天没解大便了，问他他就说‘没感觉’。”

工地在镇外的坡地上，老远就听见工棚方向吵吵嚷嚷。走近了，只见十几个工人围着一间工棚，往里探头探脑，又不敢靠近。陈神婆还没走，正叉着腰跟几个工人争辩：“肯定是你们心不诚！纸钱烧得不够，纸人也没扎结实，再让我来一回，保准把邪祟赶跑！”

“别折腾了！”王二柱挤进去喊了一声，指着身后的岐景明，“这是岐仁堂的岐大夫，来给我哥看病的。”

工人们顿时安静下来，陈神婆瞥了岐景明一眼，撇着嘴哼了声：“这是邪病，吃药不管用。我看你们是病急乱投医。”

岐景明没接话，径直走进工棚。工棚里又闷又热，一股汗味混着霉味扑面而来。王大柱正蹲在墙角，怀里抱着个装豆浆的塑料桶，看见有人进来，突然站起来，举着桶就要往岐景明身上泼，嘴里喊着：“热！给我浇浇！”

王二柱赶紧冲上去拦住，几个工人也上来帮忙，好不容易把王大柱按在板床上。岐景明走上前，示意众人松开点，伸手搭在王大柱的手腕上。他闭上眼睛，手指轻轻搭在寸关尺三处，屏着呼吸数脉。工棚里静得只剩下风扇“嗡嗡”的转声，过了约莫一盏茶的功夫，岐景明才收回手，又掀开王大柱的眼皮看了看，问王二柱：“他这几天吃了些什么？”

“还能吃啥，工地食堂的饭呗。”王二柱挠挠头，“前儿个工地结了笔小款，我请大伙吃了顿红烧肉，他一个人就吃了两大碗，还喝了两瓶啤酒。之后就开始不对劲了。”

岐景明点点头，转向陈神婆，语气平和却带着笃定：“这不是邪病，是病。不用跳大神，用药就能好。”

陈神婆脸一沉：“你别胡吹！我看了几十年邪病，还能错？他这又是跑又是闹，不是被东西缠上是什么？”

“你看他脉象。”岐景明没跟她争执，只对周围的人解释，“常人一呼一吸之间，脉跳四到五下，这是平和之象。方才我摸他脉，一呼一吸间跳了六下，脉数而有力，这是有热的征兆。再看他眼睛，眼白泛红，是热扰心神的样子。”

他又看向王二柱：“你说他三天没解大便，又总口渴喝凉的，这就对了。《伤寒论》里说‘阳明之为病，胃家实是也’，他这是阳明腑实证。”

旁边几个工人听得一头雾水，李奶奶也跟着过来了，忍不住问：“岐大夫，啥叫阳明腑实证？是不是肚子里有毛病？”

“可以这么说。”岐景明蹲下身，拿起地上的一个空碗，比划着说，“咱们的肠胃就像这碗，平时吃的东西消化了，糟粕就排出去。他吃了不少红烧肉，油腻难消化，又喝了酒，这些东西积在肠胃里，没及时排出去，就像堆了团干柴，慢慢烧起来，这就是‘热’。”

“这热往上窜，就扰得人心神不宁，所以他才会又疯又闹；热耗伤津液，所以他总觉得口渴，想喝凉的；糟粕堵在肠子里，自然就解不出大便。《黄帝内经》里说‘诸躁狂越，皆属于火’，他这‘疯魔’，说到底是肠子里的热烧得太旺了。”

陈神婆在旁边听着，脸色越来越不好看，却插不上话。王二柱赶紧问：“岐大夫，那咋治啊？您快给想想办法！”

“得把肠子里的积滞排出去，这火才能灭。”岐景明站起身，从出诊箱里拿出纸笔，写了个方子，“用大承气汤，再加点黄连。”

小方凑过来看方子，小声问：“师父，大承气汤是《伤寒论》里的方子吧？我记得是治燥屎内结的。”

“对。”岐景明点头，一边写一边解释，“大承气汤里有大黄、芒硝、枳实、厚朴四味药。大黄能泻下通便，荡涤肠胃里的积热；芒硝能软坚润燥，把硬邦邦的宿便化开；枳实和厚朴能行气导滞，帮着把积滞往下推。加黄连是因为《神农本草经》里说黄连‘主热气’，能增强清热的力气，正好对应他这阳明热盛的证。”

王二柱接过方子，还是有点不放心：“岐大夫，这药喝了能管用吗？他都疯成这样了，要是喝了药再闹起来……”

“放心，药下去，积滞排了，热退了，人自然就清醒了。”岐景明拍了拍他的肩膀，“你赶紧去镇上的药房抓药，回来用三碗水煎成一碗，趁热给他喝。喝了药之后，可能会解好几次大便，别担心，那是好事，说明积滞在往外排。”

陈神婆见没人理她，悻悻地收拾起自己的铃铛纸钱，嘴里嘟囔着“等着瞧”，灰溜溜地走了。王二柱不敢耽搁，拿着方子就往镇上跑。工人们也散了些，留下几个相熟的帮着照看王大柱。